幽门螺旋杆菌吃什么药?四联用药根除教你如何根治根治幽门螺杆菌
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幽门螺旋杆菌吃什么药

admin 生活知识 2020-03-14 268 0

首先纠正一个概念,幽门螺旋杆菌是一种人体胃部可能感染的致病微生物,但并不是一种病,谈不上“患幽门螺旋杆菌”。通过检查,发现幽门螺旋杆菌感染阳性,要不要进行治疗,还要具体情况具体分析。

幽门螺旋杆菌吃什么药 生活知识 第1张

虽然幽门螺旋杆菌感染是很多胃部疾病,如慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡等疾病的致病主要因素之一,但并不是所有的幽门螺旋杆菌感染者都会患胃部疾病,因此,是否需要对幽门螺旋杆菌进行清除治疗,还要根据患者自身的情况来定,如果没有任何症状的幽门螺旋杆菌感染阳性,一般不建议进行根治;但有一些情况,比如已经有胃部疾患的情况,有胃癌家族史的情况,需要长期服用非甾抗炎药的情况,消化不良引起的不明原因贫血的情况等,这些情况下,则应该考虑进行幽门螺旋杆菌的根除治疗。

幽门螺旋杆菌吃什么药 生活知识 第2张

幽门螺旋杆菌的根除治疗,目前主要推荐的根除治疗方案还是“四联疗法”,今天就为大家来简单的介绍一下幽门螺旋杆菌的四联用药根除治疗——

1. 两种抗生素,通常的选择有阿莫西林+克拉霉素,阿莫西林+呋喃唑酮等,如果青霉素过敏的朋友,可以考虑选择克拉霉素+四环素,克拉霉素+甲硝唑等,需要注意的是,随着临床应用的不断深入,幽门螺旋杆菌对于克拉霉素,左氧氟沙星,甲硝唑的耐药率正在逐步上升,因此,用药选择时,应当考虑地区的幽门螺旋杆菌耐药性,如果能行胃镜,对个体的幽门螺旋杆菌进行药敏试验则更好,能够大大提高根治率。这也是我们推荐选择四联疗法一定要遵医嘱的原因,个人选择用药,根治效果不一定好。

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2. 一种质子泵抑制剂,即我们常说的各种拉唑类药物,拉唑类药物的抑制胃酸效果越好,就能使抗生素更好的发挥作用,提高抗菌清除效果,因此,对于因个人体质差异(基因多态性),药效可能会受到较大影响的奥美拉唑,兰索拉唑等药物,不是首选,而艾斯奥美拉唑,雷贝拉唑等制酸效果强,个体差异小的新型拉唑类药物,更有助于提高根除率。

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3. 一种铋剂,比如枸橼酸铋钾,胶体果胶铋等,铋剂通常有保护胃黏膜的作用,同时对于提高根治率,减少幽门螺旋杆菌耐药性,都有很好的辅助作用,因此,在幽门螺旋杆菌的根治方案中,一般都推荐增加铋剂,以提高根治率。

对于上述用药方案,只是进行介绍,具体的用药方案选择还是建议咨询当地的消化内科医生确定,需要注意的是服药的顺序,一般都是饭前半小时服用拉唑和铋剂,饭后服用两种抗生素,根治周期10~14天,在根治期间,注意与家人的分餐和饮食卫生,避免交叉感染,根治完成停止用药后,至少一个月,再去复查幽门螺旋杆菌根治是否成功。


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